Hegplasztika

Mi a hegplasztika?

Minden szövetsérülés hegképződéssel gyógyul, de a hegek megjelenési formája és viselkedése különböző. Ideális a vékony, halvány, puha, kevéssé látható, ún. biológiai heg. Ettől eltérő, zavaró, vaskos, behúzó, deformitást okozó hegek alakulhatnak ki, ha a sebgyógyulás feltételei nem ideálisak. A heg minőségét lényegesen befolyásolja a metszésvetetés. Ha rossz irányban történik, jó varrattechnika is látványos heggel járhat.

A leggyakrabban alkalmazott csomós öltések jó metszésvezetés mellett gyógyulhatnak szépen, de a bőrön való varrat átvezetésnek megfelelően úgynevezett létra marad vissza. Ennek teljes korrekciója csak az egész érintett bőrterület eltávolításával és a seb plasztikai sebészeti varratával lehetséges. A bőr feszességétől függően azonban ezek a létrák nem mindig vehetők ki teljes mértékben.

Az esztétikailag, vagy funkcionálisan zavaró hegek átalakítása gyakran sokkal hosszabb heget eredményez. Ez azonban úgy van elkészítve, hogy kevésbé látható, vagy sokkal vékonyabb az előzőnél, és a korábbi heg húzása által gátolt mozgást visszaadja. Sajnos azt tudomásul kell venni, hogy heg el nem tűntethető, és a heg milyenségét nagymértékben alkati tényezők befolyásolják. Ez az oka a keloid képződésnek is, melynek korrekciója a legnagyobb odafigyelés mellet is csak igen csekély eredménnyel kecsegtet. Általában elmondható, hogy esztétika okból tinédzser korban csak nagyon indokolt esetben végzünk heg korrekciót.

Műtét előtti teendők

Általános és laboratóriumi vizsgálat.

A beavatkozás

Helyi érzéstelenítésben, vagy altatásban történik a műtét. Az esetek egy részében a heg egyszerű kimetszése és atraumatikus varrata elégséges, máskor bonyolult, a hegvonal lefutását megváltoztató beavatkozás adja a legjobb eredményt. Gyakran bőrragasztót teszünk a sebre a jobb összehúzás és illesztés érdekében.

Hegplasztika előtt és után. Fotó: Dr. Novoth – Dr. Végh

Műtét utáni teendők

Általában kímélő életmód, melynek célja, hogy az új hegre minél kisebb széthúzó erő hasson. Varratszedés 2-4 héttel a műtét után esedékes. A hegek utókezelése egyedi megbeszélés szerint történik és majdnem olyan fontos az eredmény szempontjából, mint maga a műtét. Gyakran alkalmazunk leszorító tapaszokat, vagy szilikon tartalmú krémeket.

Esetleges szövődmények

Utóvérzés, sebfertőzés. Keloid műtétjénél nem garantált a lényegesen jobb eredmény.